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Les ouvrages de l'IFACI
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librairie
Dispositifs de maîtrise des risques de fraude à l'assurance, à la retraite complémentaire et à l'action sociale
Format : 17 x 23
84 pages
Novembre 2015
ISBN N° 978-2-915042-72-6
Prix HT : 30.00 €

AUTEURS

Alexandre AFONSO, Compliance Officer, HUMANIS
Elodie BATAILLE, Responsable pilotage contrôle permanent et conformité, PACIFICA
Hervé CLAUDIN, Directeur du contrôle interne, LA MUTUELLE GENERALE
Stéphanie DOAT, Responsable de mission d'audit, AXA
Pascal FACQUER, Responsable de la division contrôle interne, MGET
Marie-Claude FAVIER, Contrôleur interne, MMA
David GORCE, Responsable gestion des risques, IRP AUTO
Olivia LACOUR, Auditeur interne, AGRICA
Anne MASQUELEZ, Auditeur interne, IRCEM
Marc MONTE, Directeur audit interne et lutte contre la fraude, SWISSLIFE
Clyde PAVIE, Auditeur interne, AGRICA
Eric PETIT, Responsable de l’audit interne, UNEO
Yves RICHARD, Directeur des risques adjoint, KLESIA
Anthony ROUSSEL, Risk manager, AGRICA
Alain TRAN, Directeur de mission, ALLIANZ FRANCE
 

DESCRIPTIONS

Le présent cahier constitue un véritable guide pour les professionnels qui souhaitent contribuer à la lutte contre les fraudes liées aux métiers d’assurance vie et d’assurance non-vie. Les retours d’expérience des professionnels qui ont participé à ces travaux permettent de vous proposer :

- des éléments de contexte (chiffres, facteurs déclenchants, cadre légal et réglementaire…)
- des bonnes pratiques pour organiser la lutte contre la fraude dans votre entreprise (y compris des moyens de maîtrise génériques)
- des focus sur la fraude documentaire et des données de l’enquête CBOK 2015
- une trentaine de scénarios de fraude classés dans 5 catégories :

  •  L’usurpation d’identité et de données
  • La création de faux dossiers
  • La fraude à la souscription/ cotisation
  • La fraude aux prestations
  • La fraude liée aux activités des tiers
     

Les scénarios de fraude sont de plus en plus complexes, documentez-vous pour préciser votre rôle et améliorer votre contribution.